Täydellinen kliininen opas purentaelimistön toimintahäiriöiden (TMD), leukanivelten jännitystilojen, naksumisen ja hammassäryn hoitoon OMT-fysioterapian keinoin.
Purentaelimistön toimintahäiriöt (TMD, temporomandibular disorders) ovat yleinen syy kasvojen jomotukseen, leukanivelen naksahduksiin ja pään alueen säryille. Purentalihaksista tehokkain on masseter-lihas (ulompi purentalihas), johon kohdistuu purennassa ja öisessä hampaiden narskuttelussa (bruksismi) poikkeuksellisen suuri mekaaninen kuormitus.
Tyypillisiä oireita ovat aamuisin tuntuva leukanivelen kireys, suun rajoittunut avautuminen, korvaan säteilevä kipu sekä tunne siitä, että hampaat eivät osu kohdakkain. Syynä ovat usein anatomiset ja toiminnalliset kireydet purentalihaksistossa, niska-hartiaseudun virheasennoissa sekä leukanivelen nivelvälilevyn (discus) dislokaatiossa.
OMT-fysioterapiassa purentaelimistön vaivoja tutkitaan ja hoidetaan kokonaisvaltaisesti. Hoitoon kuuluu intraoraalinen (suunsisäinen) manuaalinen palpaatio ja käsittely, leukanivelen mobilisaatio, niskarangan nivelten täsmäliikkeet sekä asiakkaan omaehtoinen liikehoito. Oikein kohdistetulla fysioterapialla leukanivelen naksuminen ja lihaskireydet helpottavat usein merkittävästi jo 2–4 viikossa.
Syventävä OMT-fysioterapian erikoiskoulutuspaketti ja luentomateriaalit fysioterapeuteille, osteopaateille, hammaslääkäreille ja SOTE-ammattilaisille.
Luo heti pääsyn PDF-dioihin ja opetusvideoon
Haastattelumuotoinen video, jossa käydään läpi yleisimpiä kysymyksiä purentaan ja leukanivelvaivoihin liittyen: jännityspäänsärky, bruksismi, työergonomia, leuan naksuminen, korvaoireet, kolmoishermon säteilykipu ja purentakiskot. Käsitellään myös hoitokeinoja kuten hierontaa, laukaisupisteiden käsittelyä ja itsehoitoharjoitteita.
Etävastaanottotallenne, jossa fysioterapeutti haastattelee ja tutkii etäyhteydellä asiakasta, joka kärsii vuosia jatkuneesta hampaiden narskuttelusta, aamuisesta päänsärystä, migreenistä, niskaoireista ja kurkun palan tunteesta. Käydään läpi liikelaajuustestejä ja itsepalpaatio-ohjeita, joilla paikannetaan oireileva masseterlihas ja annetaan kotihoito-ohjeet.
Video käy järjestyksessä läpi ulomman purentalihaksen (masseterin) kuormittumisen syyt, purentakiskon todellisen tehtävän, botoksin vaikutuksen sekä tarkat itsehoito- ja venytysohjeet pinnalliselle ja syvälle lihasrungolle, mukaan lukien kylmä- ja lämpöhoidon erot.
Video opettaa erottamaan, tuleeko leuka-alueen kipu ulommasta purentalihaksesta (masseterista) vai itse leukanivelestä, jäätelöpuikkotestin avulla. Käydään läpi masseterin tyypilliset heijastuskipualueet (hampaat, ohimo, korva) ja annetaan selkeä etenemismalli jatkotoimenpiteisiin.
Etävastaanottotallenne, jossa fysioterapeutti haastattelee ja tutkii asiakasta, jolla on toispuoleista bruksismia, kasvokipua, nielemisvaikeutta ja purentakiskojen käyttöä. Ohjattujen liikelaajuustestien ja itsepalpaation avulla löydetään syylliseksi vasemman puolen masseteri ja digastrikus-lihas, ja annetaan konkreettiset itsehoito-ohjeet käyttäen musiikkikappaleen kestoa ajastimena.
Käytännön ohjevideo, jossa näytetään vaihe vaiheelta kuinka kinesioteipata kolmoishermon kolme hermojuuriaukkoa (leuka, poskiluu, otsa) kevyellä vedolla oireiden lievittämiseksi, mukaan lukien teipin allergiatestaus ja leikkaus- ja kiinnitystekniikka.
Koskettava haastattelu kolmoishermosärystä 12 vuotta kärsineen Mervi Niipon kanssa. Mervi kertoo diagnoosin saamisen vaikeudesta, kivun luonteesta, lääkityksen vaikutuksesta, sairauden vaikutuksesta parisuhteeseen ja työkykyyn sekä vertaistuen merkityksestä.
Fysioterapeutti vastaa yleisimpiin kolmoishermosärkyyn liittyviin kysymyksiin: mitä se tarkoittaa, miksi magneettikuva voi olla normaali vaikka kipu on todellista, miten se eroaa hammasperäisestä kivusta, voiko stressi tai bruksismi vaikuttaa siihen, ja mitä pahenemisvaiheessa kannattaa tehdä.
Fysioterapeutti opettaa selkeän kaksivaiheisen toimintamallin kolmoishermon kipukohtauksen aikana: ensin viisi hermostoa rauhoittavaa harjoitetta (mm. hengitys, kielen asento, hellä kosketus, katseen kautta rauhoittaminen) ja vasta kivun laannuttua kevyt hermon neuromobilisaatio.
Video selittää kolmoishermon anatomian ja miksi kasvokipu voi tuntua epämääräiseltä ja hyppivän paikasta toiseen. Käydään läpi hermon kolme ulostulokohtaa, turvallinen itsetesti niiden herkkyyden arvioimiseksi sekä miksi aggressiivinen venyttely usein pahentaa oireita hermoston suojareaktion vuoksi.
Video käsittelee bruksismin taustalla olevaa hermosto- ja hormonimekanismia (stressihormonit adrenaliini ja kortisoli) sekä eron päivä- ja yöbruksismin välillä. Annetaan käytännön keinoja: kielen lepoasento, vastavaikuttajalihasten aktivointi, purentakiskot ja iltarutiini hengitysharjoituksineen hermoston rauhoittamiseksi ennen nukkumaanmenoa.
Transkriptio ei saatavilla.
