Kuinka paljon melatoniinia oikeasti tarvitset? Unilääkäri vastaa

Mutta jos niitä käytetään joka yö, niin yleensä tiedetään, että kun se lääkkeen lopettaa, niin siinä tulee muutaman yön kestävä tämmöönen ahdistuneisuus unettomuus. Eli puhutaan reipound unettomuudesta.

Onko melatoniin unilääke? Mitä se oikeasti tekee kehossa?

Melatoniinihän on tämmönen meidän kehon oma itseerittämä hormooni, jota voidaan ottaa purkista. Ja melatoniini alkaa erittymään siinä illalla hämärän aikana ja sit se pitoisuus on suurimmillaan silloin puolesta yöstä. kolmeen saakka. Ja melatoniini on semmonen hormoni, et sitä voidaan tosiaan käyttää lisänä. Se nopeuttaa nukahtamista ja parantaa unessa pysymistä. Indikaation melatoniinillehän katotaan kuitenkin olevan pääosin sitten tää jetlä jos se vuorokaasirytmi on vähän siirtynyt, niin sitä voidaan siinä käyttää, mutta melatoniinia voidaan käyttää myös unen tukemiseen.

Moni ottaa melatoniinia joka ilta vuosia. Mitä sitä seuraa? No periaatteessa se melatoniinin käyttö, jos sitä käyttää purkista, niin se ei vaikuta kuitenkaan siihen elimistöön tai kehon omaan melatoniinin eritykseen. Eli se nähdään kyllä. Ja jos me ollaan täällä itse tämmösessä pohjoisessa Suomessa, jossa puolet vuodesta on pimeää ja puolet vuodesta on valoosaa, niin kyllähän se melatoniini on meillä ihan perusteltu. Eli se antaa meille sen aivoille meille se impulssi. Nyt alkaa yö sitten aamulla me tietään, kun me fyysisesti rasitetaan itseemme tai käytetään vaikka kirkas valotalvella, niin me tietään, nyt on päivä. Eli meidän keho tarttee sitä melatoniinia tahdistaakseen sitä vuorokausirytmiä. Me tarvitaan yö ja päivä meidän fysiologian kannalta. Eli me tarvitaan sen takia, että meidän verensokerit, me ollaan pikkuisen paastossa yön aikana, keho lepää, sydän palautuu, sisäelimet toipuu. Eli tavallaan se melatoni niinku tahdistaa sitä rytmiä. Ja osallahan on sillä tavalla, et se melatoniinin erityis on vähän vähästä, niin se melatoniini siellä illassa voi tukea. Kyllä meillä on kuitenkin tällä hetkellä se suositus, ett sitä melatoniinia tauotetaan aina välillä ja sitten varsinkin sitten se, että melatoniinin annosta niin aika monet ottaa aika paljon. Et hyvin vähäinenkin määrä riittää siihen kehon tahdistamiseen, mutta tota melatoniinia erittää keho itsekin. Öö jos ajatellaan suosituksia, niin en mä voi suositella melatoniinia jatkuvaan käyttöön, mutta ehkä mä näen haitallisempiakin aineita kuin mitä melatoniini ottaa jatkuvasti.

Milloin melatoniini on oikea työkalu ja milloin se on väärä työkalu oikea ongelma?

No melatoniini on väärä työkalu silloin esimerkiksi, jos ajatellaan näin, ett tulee vuorotyöstä ja ottaa aamulla melatoniini. Elikkä sillä saa sen vuorokausirytmin oikein kunnolla sekaisin. Melatoniini pitäisi tahdistaa aina, et se pitäisi ottaa aina sen luonnollisen erityksen mukaan. Eli sanotaan ilta 7 kello 23 välissä. Eli jos sen ottaa myöhempään, niin se siirtää sitä seuraavan päivän rytmiä. Tai sitten jos se ottaa liian aikaisin, niin sit se rytmi alkaa aikaistumaan. Eli se, että melatoniini voi ottaa tosiaan väärää aikaa ja silloin se pilaa sen rytmin, mutta sitten jos se otetaan illalla pienellä annoksella, niin se ylläpitää sitä meidän vuorokausirytmiä. Jos se otetaan just ennen nukkumaan menoa normaali eritteinen melatoniini, joka niinku imeytyy nopeasti, niin silloin kun melatoniini imeytyy kaikkein voimakkaammin ja veressä pitoisuus nousee kaikkein nopeiten, niin silloinhan me nukahdetaan kaikkein herkite. Sit meillä on pitkä vaikutteista melatoniinia, joka voi tukea sitä unenrakennetta vähän pitempään, elikkä se vähän ehkä pidentää sitä aikaa ennen ku herätään aamuyöstä.

Onko se reseptilääkeissä pitkä vaikutteille? sitä löytyy kyllä ihan ilman reseptiäkin, mutta mä sanoisin näin, et melatoniinissa maksimiannos on 6 mg, et sitä isommalla määrällä haitat nousee. Ja mä itse melatoniinia suosittelen huomattavasti pienemmillä määrillä. Ja esimerkiksi jos ajatellaan nyt kaamosaikaa, mikä meillä on tulossa, niin puoli millä melatoniinia riittää meillä ylipitämään rytmiä. Eli siis se määrät on hyvin vähäisiä mitä oikeasti tarttee. Ja se 1.9 mg niin en mä ainakaan sitä lähtisi ylittelemään. Ja sanotaan, että enemmän varovaisuutta melatoniinin käyttöön suositteleen.

No miten unilääkkeistä päästään turvallisesti eroon? Anna järjestys, mitä pitää tehdä ja miten se siitä etenee.

No jos mietitään unilääkkeitä, niin aika harvathan käyttää enää unilääkkeitä. Elikkä puhutaan nukahtamislääkkeistä tai unilääkkeistä, bensodiaatsepiinista tai niitten kaltaisista valmisteista. Aika harvat niistä niitä käyttää enää. Joskus sanoisin näin, että olisi niillä perustekin joskus käyttää, mutta tota se ei oo ehkä ongelma. Sit meillä on näitä unta tukevia lääkkeitä, elikkä puhutaan doksepiinista ja mirtatsapiinistä. Ketiapiinia käytetään paljon, mut siitä on hyvin ohuesti näyttöä unihäiriöiden hoidossa. öö näissähän ei synny riippuvuutta, elikkä nämä voi lopettaa aikilla heti tai pikkuisen hiljalleen tiputella annosta, niin sillä se lopettaminen onnistuu. Mut sitten unilääkkeissä niin öö jos niitä käytetään yksittäisinä öinä, niin ei ole ongelmaa se lopettaminen heti, mutta jos niitä käytetään joka yö, niin yleensä tiedetään, että kun sen lääkkeen lopettaa, niin siinä tulee muutaman yön kestävä tämmöönen ahdistuneisuus unettomuus. Eli puhutaan rebound unettomuudesta ja se on ihan normaali ilmiö. Sen takia unilääkkeitä ei suositellakaan käytettävä joka yö, koska se yleensä lähtee ajan myötä heikentää niillä heikentyy teho ja niistä pitää sitten vierottautua.

Jos joku päättää tämän videon seurauksena lopettaa melatoninin käytön, niin mikä on ensimmäinen askeli ja mitähän ei missään nimessä tapauksessa saa tehdä itselleen?

No ensinnäkään sitä ei saa tehdä itselleen, et jos uni ei tuukaan silloin yöllä. Yleensä siis melatoninhan toimii myös unirättinä niinku kaikki nää unta tukevat meidän systeemit, mitä me tehdään. Oli se sitten illalla kirjan lukeminen tai muuta, et jos meillä joku rutiini muuttuu, niin me ajatellaan, et me ei saa hakkaan nyt nukuttua, mutta tota ei saa tehdä sitä, että jos melatoniinia on lopettamassa, että okei mä en saanut nukahdettua, kun mä en ottanut sitä melatoniinia, niin mä otan sen nyt kahdelta yöllä. Ei sitä ei saa tehdä. Untahan pystyy tukemaan, kun melatoniinia lopettaa, niin esimerkiksi sillä, et sen illan rauhoittaa hyvin. Jos silloin ei tule uni, niin ei se siitä melatoniinista ole riippuvainen. Et se on muista asioista ehkä enemmän riippuvainen. Seuraavana aamuna kun nousee ylös, vaikka väsyttäisikin ja vaikka uni oisikin huono, niin mä kyllä tekisin sen, että mä istuisin hetken aikaa kirkasvalossa ja sille aamulle juoksisin bussiin tai tulisin pyörällä töihin. Eli vahvistaisin muilla keinoin sitä kehon rytmiä. Elikkä me tarvitaan sinne aamuun se kirkas valo tai sitten fyysinen rasitus esimerkiksi tai ruokailu, jotka tavallaan silloin aamulla jo antaa keholle impuls nyt on aamu, niin ne tahdistaa sen seuraavan illan melatoniin eritystä.

Jos katsoja muistaisi yhden lauseen, mikä se olisi?

Melatoniinia voi käyttää, mutta rytmiä voi tukea myös muuten. Eli pidetään siellä aamulla sitä aktiviteettia, kirkasta valoa ja liikuntaa. Tämmöönen rytmisyys on unelle hyväksi.