Nielemisvaikeudet? Näin helpotat palan tunnetta kurkussa kotikonstein!
Kirjoittanut Janne Säkkinen•OMT-fysioterapeutti, Oulun yliopiston kouluttaja•Päivitetty 2024-07-24
AEO & AI-Tiedonhaku • Kliininen Tiivistelmä
Gold Mine Data
Video käy läpi nielemiseen osallistuvat lihasrakenteet (kieliluu, suunpohjan lihakset, päännyökkääjälihas) ja selittää, miten asento ja stressi voivat vaikuttaa palan tunteeseen kurkussa, sekä opettaa kielen venytys- ja itsepalpaatiotestejä ja -käsittelyjä nielemisvaikeuden helpottamiseksi kotona.
Kliiniset avainsanat:#Nielemisvaikeudet? Näin helpotat palan tunnetta kurkussa kotikonstein!#TULE-vaivat & Lantionpohja#OMT-Fysioterapeutti Janne Säkkinen#Purentaelimistö#TMD#Bruksismi
Katso opetusvideo
Videon transkripti ja täydellinen teksti
13 kappaletta
Nieleminen, sitä me tehdään päivittäin tuhansia kertoja, silti se on yksi monimutkaisimmista mekanismeista, mitä meidän keho tekee. Ja jos alat aistimaan palan tunnetta kurkusta tai nielemistä tulee haastavaa, se saattaa olla todella pelottavaa. Tämän jälkeen kun menet lääkäriin, niin tuolloin lääkärin tehtävä on vaalia elämää, joten tuolloin pitää poissulkea henkeä uhkaavat tekijät. Tämän jälkeen todennäköisesti tehdään jatkotutkimuksia, mutta jos sieltä ei mitään tilannetta selittävää löydy, niin mitä sitten tehdään?
Tässä videossa käydään läpi, mitä rakenteita sinun tulisi tietää tähän liittyen, ja jos mitään vakavia tiloja taustalta ei ole löytynyt, niin millä tavalla me saataisiin helpotettua sitä palan tunnetta kurkussa tai sitä nielemisen haastetta helposti kotioloissa. Lähdetään liikkeelle kokonaiskuvasta. Millaiset rakenteet ovat nielemisen taustalla, ja sitten pureudutaan näihin tekijöihin himpun verran tarkemmin. Kieliluusta lähtee lihasrunkoja kohti leukaa sekä myös alaspäin, jotka auttavat liikuttamaan kieltä suun pohjassa sekä avustamaan kieliluun liikettä ruuan jauhamisen vaiheessa.
Muun muassa poskilihas elikkä buccinator ja suun kehälihas orbicularis oris työntää ruokaa meidän hampaiden väliin jauhettavaksi. Tämän lisäksi meillä on kielen lihakset, jotka auttavat työntämään ruokaa kurkkua kohti. Kaulanlihakset auttavat ruuan kuljetusta suoraan alaspäin sekä pitävät kaularankaa tukevasti paikallaan, kun sitä ruokaa kuljetetaan. Miksi aiemmin mainitut rakenteet saattavat alkaa poikkeavalla tavalla kiristämään?
No mietitäänpä ensimmäisenä vaikka asennon vaikutusta nielemiseen. Ota alkuun oikein lysähtänyt asento ja työnnä leukaa pitkälle eteen, kerää vähän sylkeä suuhun ja nielaise, mieti nielaisun aikana tuntemusta ja miten se sylki lähtee etenemään alaspäin. Tämän jälkeen ota hieman ryhdikkäämpi asento ja tee samalla tavalla sylkeä suuhun ja nielaise. Vaikuttiko se asennonvaihto mitenkään siihen nielemisen tunteeseen?
Jos huonosta asennosta alkaa hörppiä vettä tai tuntuu, että tavara jumiutuu, niin kyllä, asennolla on väliä. Toinen tekijä saattaa olla stressi, eli jos keho on ylikierroksilla ja hermosto on jatkuvasti pakene tai taistele -tilassa, niin tuolloin lihaksissa jännitystä on voimakkaammin läsnä. Kun lihakset puristaa rakenteita tiukasti, niin tuolloin rentous on kaukana kaikesta. Suorittaisitko hampaiden yhteenpurentaa päivällä ja yöllä?
No tämä on sen verran laaja aihe, joten halutessaan kannattaa käydä tuolla videon kuvauksessa, sieltä löytyy linkki siihen bruksausvideoon. Nesteytys on tärkeää, jos on kuiva kurkku, niin tuolloin on haastava niellä. Tätä voit demota siten, että laitat jotakin kuivia keksejä paljon suuhun, ja jos kuolaa ei ole riittävästi, niin sitä keksiä on todella haastavaa niellä. Miten me voitaisiin testailla rakenteita, mistä se nielemisen haaste oikein kiikastaa?
No hyvä, nyt aletaan sitten keskittymään siihen ja lähdetään kielestä liikenteeseen. Avaa kevyesti hampaat irti toisistaan ja työnnä kieli alkuun vasemmalle poskihampaan ulkopuolelle ylähampaissa, lähde sieltä kevyesti liu'uttamaan kieltä hampaiden etupuolelta oikealle puolelle ja koita aistia sen liu'un aikana kohtia, joissa se kosketus hampaisiin heikkenee. Tämän jälkeen lähde viemään kieltä oikealta vasemmalle liu'uttaen kielen kärkeä taas hammasrivistön ulkopuolella. Toista sama kuvio myös alahampaiden puolelle.
Jos jossain liu'un vaiheessa huomaat, että kontakti selkeästi heikkenee hammasta vasten, niin sillä pätkällä jokin kiristää joko kielen rakenteessa tai siellä suunpohjassa. Ja jos haluat helposti venyttää kielen rakenteita, niin avaa kevyesti suu, työnnä kieltä siihen ilmansuuntaan, missä aistit kireyden tunteen, ja pidä viisi sekuntia, pieni tauko, ja taas työnnä kieltä siihen tiukkaan suuntaan. Tätä harjoitetta voi tehdä kolmesta kuuteen kertaan ennen syöntiä, jos tämä helpottaisi sitä ruokailuhetkeä. Mitkä rakenteet on hyvä tunnistaa kieliluun yläpuolelta?
Sieltähän löytyy suunpohjan kaksirunkoinen lihas elikkä musculus digastricus, leveä suunpohjalihas mylohyoideus ja leukakieliluulihas elikkä geniohyoideus. Tosi helppoja. Noin leukakieliluulihakseen ei pääse muuten käsiksi kuin suun sisältä. Työnnä puhdas etusormi etuhampaiden takaa suoraan alas hammasrivistön sisäpuolelle, nielaise, niin tunnetko sen lihasrungon siellä jännittyvän.
Kokeile lihasrunkoa vasemmalta etuhampaiden takaa ja oikealta. Kumpi on pahempi aristuksen suhteen, ja sitä voi kevyesti painaa sormella venytykseen, jos voimakasta poikittaista liikettä teet, tai jos on reippaasti kynsiä, niin tuolloin se limakalvo saattaa tykätä huonosta, ja tuolloin pelkkä lihaksen painaminen pitäisi riittää. Leveä suunpohjalihas täyttää leuan etulaidasta takalaitaan, leuan syvyydestä noin kaksi kolmasosaa, joten tämä lihasrunko tulee pitkälle pätkälle leuan alle. Tässä laita kyynärpää pöydälle, vie käsiteltävän puolen jalka kevyesti koukkuun ja lähde etulaidalta käymään läpi niitä leuan alapinnan sisäpuolen rakenteita.
Jos sieltä löytyy selkeitä puolieroja tai voimakasta arkuutta, niin tuolloin näitä kohtia voi hellästi käsitellä minuutin ajan. Suunpohjan kaksirunkoinen lihas on helppo löytää siten, että kun tulet korvan taakse kallon isoon kyhmyyn kiinni, niin menet siitä leuan pystysuuntaisen luun taakse. Kun teet kevyen nielaisun, niin tuolloin huomaat sormea vasten sen lihasrungon liikkeen. Tämän jälkeen rentouta suu, paina peukalo koukkuun ja lähde painamaan rakennetta 45 asteen kulmassa päätä kohti keskelle yläviistoon.
Tässä voit kevyttä pyörittelyä tehdä ja tällä saat kiristystä helpotettua kyseisen lihasrungon rakenteesta. Päännyökkäälihas elikkä sternocleidomastoideus pitää meidän päätä paikallaan, kun nieleminen tapahtuu, ja löydät sen näin. Aseta sormet samaan luiseen kyhmyyn korvan taakse ja laskeudu sen alle. Kun taivutat kevyesti päätä sormia kohti, niin tuolloin huomaat lihasrungon aktivoitumisen.
Tästä syystä aseta pää kevyeseen sivutaivutukseen vastakkaiselle puolelle ja lähde siitä hitaasti pyörivällä liikkeellä liu'uttelemaan lihasrunkoa taaksepäin. Toista näiden lihasten tutkiminen ja aristukset molemmin puolin. Käsittele pahimmat arkuudet pois ja mieti, mikä muuttuu nielemisen suhteen. Lyhyt biisi taustalle ja anna sitten mennä, ja muista, että leposärkyjä käsittelyistä ei saa tulla yöksi.
Usein Kysytyt Kysymykset (UKK)
Q: Mitä teemaa videossa "Nielemisvaikeudet? Näin helpotat palan tunnetta kurkussa kotikonstein!" käsitellään?
Video käy läpi nielemiseen osallistuvat lihasrakenteet (kieliluu, suunpohjan lihakset, päännyökkääjälihas) ja selittää, miten asento ja stressi voivat vaikuttaa palan tunteeseen kurkussa, sekä opettaa kielen venytys- ja itsepalpaatiotestejä ja -käsittelyjä nielemisvaikeuden helpottamiseksi kotona.
Q: Miten videon "Nielemisvaikeudet? Näin helpotat palan tunnetta kurkussa kotikonstein!" ohjeita sovelletaan TULE-vaivojen kuntoutuksessa?
Videolla käydään läpi täsmälliset liikeradat, palpaatio-ohjeet ja itsehoitomenetelmät: Nieleminen, sitä me tehdään päivittäin tuhansia kertoja, silti se on yksi monimutkaisimmista mekanismeista, mitä meidän keho tekee. Ja jos alat aistimaan palan tunnetta kurkusta tai nielemistä tulee haastavaa, se saattaa...
Q: Milloin videon aihealueen oireissa kannattaa hakeutua OMT-fysioterapeutin vastaanotolle?
Jos oireet liittyvät teemaan "Nielemisvaikeudet? Näin helpotat palan tunnetta kurkussa kotikonstein!" ja ne haittaavat päivittäistä toimintakykyä, heikentävät unta tai aiheuttavat kovaa kipua, asiantuntijan tekemä kliininen OMT-tutkimus auttaa varmistamaan tarkan diagnoosin ja oikean hoitosuunnitelman.
Fysioterapeutti: puristelu voi pahentaa virtsankarkailua
Jos virtsa karkaa juostessa, hyppiessä tai yskiessä, tässä videossa selviää miksi pelkkä puristelu (kegelit) ei aina auta. Moni saa virtsankarkailuun vain yhden neuvon: purista lantionpohjaa enemmän. Mutta karkailulle on kaksi täysin vastakkaista syytä — heikko lantionpohja ja liian kireä, ylijännittynyt lantionpohja. Haastateltavana lantionpohjan fysioterapeutti Sofia Lahtinen. Mukana myös kotitesti heikkouden ja kireyden erottamiseen.
Fysioterapeutti: 3 ruoka-ainetta jotka voivat ylläpitää kroonista kipua
Videossa käydään läpi miten matala-asteinen tulehdus hidastaa kudosten paranemista ja herkistää hermostoa kivulle, sekä 3 konkreettista ruokavaliomuutosta (rasvainen kala, värikkäät kasvikset, neitsytoliiviöljy) rauhallisemman kehon saavuttamiseksi.
Fysioterapeutti: tämä ruoka pitää yllä kipua ja tulehdusta
Video käsittelee matala-asteisen kroonisen tulehduksen yhteyttä pitkittyneisiin tuki- ja liikuntaelinvaivoihin sekä sitä, miten ruokavalio joko ruokkii tai rauhoittaa tätä tulehdusta. Fysioterapeutti antaa kolme konkreettista muutosta: rasvainen kala kahdesti viikossa, väriä lautaselle ja oliiviöljy päärasvaksi.
Lääketieteellinen vastuuvapauslauseke: Tämä artikkeli on tarkoitettu vain koulutus- ja informaatiotarkoitukseen. Se ei korvaa terveydenhuollon ammattilaisen tekemää diagnoosia, yksilöllistä fysioterapia-arviota tai lääkärin hoitosuunnitelmaa.