Plantaarifaskiitti vai vain kireät pohkeet? Testaa kotona!

Tuntuuko kantapäässä terävää kipua heti aamulla tai sitten kun nouset ylös, tai sattuuko askeleiden ottaminen ja kuuluu on hetken paikallaan? Jos tunnet voimakasta kipua jalkapohjalla, niin saatat kärsiä plantaarifaskiitista, ja mikä ihme se on? No tässä videossa kerron sinulle, mistä tässä kivuliaassa vaivassa on kyse sekä sen, miten pääset vaivasta eroon. Mielenkiintoista tässä ongelmassa on se, että kaksi kolmasosaa johtuu aivan älyttömän jäykästä nilkasta ja yksi kolmasosa johtuu sitten todella liikkuvista rakenteista.

Jos haluat ehdottomasti tietää, miten ammattilainen testaa pohkeen kireyttä vastaanotolla, kun selvittelee, mikä tämän ongelman syy ja seuraus on, niin sinulla on tosiaankin tulossa hyvää herkkua hetken päästä. Mutta ensiksi hieman anatomiaa taustalle, jotta ymmärretään syitä ja seurauksia. Plantaarifaskiitti tarkoittaa kipua jalkapohjassa erityisesti kantapään alueella. Ja mistä nämä diagnoosit tulee, johtuu yleensä siitä, että kaikki -iitit ovat tulehduksia, ja tätä ennen on yleensä mainittu se rakenne, missä se itse tulehdus on.

Jalkapohja-alueella on siis vahva jännetalvo. Se kulkee kantapäästä varpaisiin ja se on se plantaarinen faskia, ja siihen diagnoosissa viitataan, että siellä on tulehdus. Jos kuitenkin kurkataan kirjallisuutta tätä aihetta koskien, niin enemmän ollaan sitä mieltä, että kyseessä on enemmän rasituksesta ja kuormituksen hallinnasta kuin itse tulehduksesta. Jalkapohjassa, kun tämä kalvorakenne on, niin se on vähän niinku lehtijousupakka raskaissa ajoneuvoissa.

Se kaari tukee jalkapohjaa, ettei sinne mitään murtumia rasituksen kautta tulisi, niin se tarjoaa vähän niinku joustoa. Jos kuitenkin kuormitusta tulee liikaa, niin tällöin se kuormituksen määrä voi ylittää rakenteen sietokyvyn. Jos olet siis ollut sairastelun tai jonkun muun tekijän seurauksena liikunnallisesti hieman passiivisempi tai treenien voimakkuus äkisti lähtee nousemaan, niin tuolla saatat olla ongelmissa. Pysäytä siis video hetkeksi ja mieti, miksi sinun jalkasi on joutunut ylikuormitukseen ja laita se kommentteihin alle.

Aiheeseen liittyy jos jonkinlaisia myyttejä, nyt pureskella niitä himpun verran läpi. Voiko esimerkiksi kantaluun luupiikki olla oireitten syypää? No niitä piikkejä saattaa kertyä sinne kantaluun etupinnalle, mutta anatomisesti niiden vaikutus on erittäin epätodennäköistä sen oirekuvan suhteen. Jos kuitenkin pohjelihakset kiristää aivan hurjana, niin tuolla on jatkuva veto tulee sinne kantaluun alueelle, jolloin se piikki saattaa päästä painamaan sitä jalkapohjan alla olevaa kalvorakennetta, mutta sen pohkeen jäykkyyden helpottamisella tyypillisesti tämä homma lähtee asettumaan aloilleen.

No voiko sitten näitä jalkapohjan kalvorakenteita hieroa pehmeäksi? Kuten kalvorakenteet elimistössä muutenkin, akillesjänne, puolikalvoinen jänne reiden ulkosivulla tai vaikka plantaarifaskia, se on todella tiheää kudosta ja hieronta ei vaikuta pätkän vertaa siihen rakenteeseen. Se voi pienen hetken helpotuksen tuoda esim. vesipullolla tai pallolla hieroskellessa, mutta se ei kuitenkaan pitkässä juoksussa oo mikään kauhean hyvä ratkaisu.

Jos mietitään oireiden toipumista, niin tätä voi miettiä vähän niinku vaakana tai keinulautana. Toisessa päässä meillä on kuormitustekijät, toisessa päässä meillä on jalan sietokyky. Molemmissa kun on saman verran tavaraa, niin vaaka tai keinu pysyy vaakasuorassa ja tällöin oireet pysyy poissa. Jos kuitenkin kuormitus tai palautustekijät on aivan pielessä, niin tuolloin näitten oireiden kanssa joudutaan tappelemaan ihan tosissaan.

No miksi näitä kuormitustekijöitä pitäisi sitten taklailla? Lähdetään ensimmäisenä muokkaamaan kuormitustekijöitä. Elikkä jos ne juoksulenkit ovat liian pitkiä, niin lyhennä niitä. Seisten työskentelyssä tai jos teet jatkuvasti kuormittavaa työtä, niin jalat on jatkuvalla kuormituksella.

Se on aivan tolkuttoman hyvä homma, mutta jos sitä tulee liikaa, niin anna myös välillä jalkojen vähän rentoutua ja istu alas. Jos seisomatyö tapahtuu yhdessä paikassa, niin käytä ehdottomasti seisontamattoa. Ja jos paljon pitää kävellä päivän aikana, niin hyvät pohjelliset ovat paikallaan, ja kyllä pohjelliset kuuluu ajan saatossa. Ota vaikka matkapuhelimeesi sovellus, joka seuraa päivittäistä aktiivisuutta ja käveltyjä askeleita.

Tämän kautta on vähän helpompi nostaa esille niitä päiviä, jolloin kuormituksessa on tullut suurta poikkeamaa ja miten se korreloi oireitten kanssa. Yösärky on kuningas. Jos päivän toiminnalla saat leposärkysi voimistumaan iltaan ja yöhön, tai seuraavan päivän liikkeellelähtö on aivan ripulikakkaa, niin tuolloin muokkaa sitä päivän kuormitusta. Piinaajalan kuormituskestävyyttä pitäisi alkaa kehittämään, jotta se pärjäisi paremmin päivittäisessä toiminnassa sekä harrastuksissa.

Joskus sitä kuormitusta saattaa hetkellisesti vähentää tukipohjalliset tai kantakuppi, mutta nämä tekijät ovat vaan lyhytkestoinen tilapäinen ratkaisu. Vastaanottotyössä, kun useamman tämmösen vaivan on nähnyt ja tutkinut asiakkaissa, niin mielenkiintoinen juttu sieltä nousee esille. Osalla jalkapohjan kalvorakenteet ovat ongelmissa sen takia, kun ne pohkeet kiristää aivan tolkuttoman paljon. Eli tässä tosiaan voimakas veto tulee joko pinnalliselta pohjelihakselta elikkä gastroknemiukselta tai leveältä kantalihakselta soleukselta.

No miten näitä rakenteita voisi tutkia? Siinäpä on erittäin hyvä kysymys ja nytten minä opastan sinulle, miten tätä kannattaa tarkistaa. Eli tässäpä on kaunis asiakkaan jalka. Nilkassa on tämmöinen ylempi nilkkanivel, jonka alla on talus-niminen luu, se on telaluu.

Telaluu ja meidän ulkoinen ja sisäinen kehräsluu tarjoaa meidän jalkaterälle taivutuksen alaspäin ja ylöspäin. Me halutaan saada telaluu siten, että nilkka on keskiasennossa. Elikkä taivuta jalkaterää kevyesti sisälle ja ulospäin. Kun jalkaterä on keskiasennossa, niin tämän jälkeen ojenna jalka suoraksi.

Aseta nilkka 90 asteen kulmaan, varpaat rentona, ja lähde taivuttamaan jalkaterää ylöspäin. Normaalilla kuolevaisella pitäisi taivutusta tulla ylöspäin noin 20-30 astetta, mutta jos sulla on aivan tolkuton kireys läsnä pohkeessa siellä lähellä 90 asteen kulmaa, niin tämä tekijä saattoi olla sotkemassa tosissaan kuvioita siellä jalkapohja-alueella. Nyt kun me tiedetään, että se pinnallinen pohjelihas kiinnittyy reisiluun puolelle, niin tätä saadaan testattua polvisuorana. Samoin jos mietitään pinnallisen pohjelihaksen lihastyötä, niin sehän nostaa meidän kantaluuta ilmaan, kun meidän polvi on suorana.

Nyt kun on testattu pinnallinen lihas, niin miten me saadaan kokeiltua sitä syvempää lihasrungon liikettä? Tuolla me laitetaan polvi reippaasti koukkuun ja testataan, jatkuuko matka ylöspäin jalkaterässä reippaasti, kun pinnallisen pohjelihaksen jännitys helpottaa. Yleensä tämä lihasrunko venyy kohtuu mukavasti. Toinen näppärä tapa testata tätä lihasrunkoa itse on se, että asetu seinän eteen.

Laita käsi nyrkkiin seinän ja isovarpaan väliin. Tämän jälkeen pidä polvi, nilkka ja lonkka samassa pystysuunnan linjassa. Lähde tästä painamaan polvea seinään. Ja jos polvi mukavasti kopsahtaa seinään, niin leveän kantalihaksen liike on kohtalaisen hyvä.

Tätä rakennetta voi testata myös syvällä kyykyllä. Eli jos jalkojen välillä on puolieroja, niin tähtää syvään kyykkyyn ja tee kevyttä painonsiirtoa puolelta toiselle. Jos oirepuolella repii pohjetta kummasti tai tuntuu jalkapohja-alueella hurja kiristys, niin kyllä nämä rakenteet pitäisi saada helpottumaan. No miten sitten testataan jalkapohjan alla olevia rakenteita?

Tässä laitat toisen jalan toisen jalan päälle. Aseta nilkka 90 asteen kulmaan. Nappaa leveä ote varpaista kiinni ja lähde nostamaan niitä ylös. Jos varpaat taipuvat ylöspäin mukavasti noin 30 astetta, niin sitten sillä jalkapohjaseudussa ei paljon rakenne liikaa kiristele.

Jos haluat parhaat venyttely-, huolto- ja treeniohjeet vaivaan, niin löydät ne katsomalla harjoitteita esittelevän videon.